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北京生育保险报销

北京生育保险报销需要哪些材料,生育保险怎么报销

  生育保险随着二胎的开放,越来越受欢迎了,所以对于现在的人们来说对于生育保险相信大多数的人都已经感到不陌生了,但对于具体的费用报销还不太清楚,下面以北京的生育保险费用报销为例来进行讲解。

  紧接着小编就带领大家来了解一下,就一般北京市生育保险费用报销分四部分门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。需要注意的是,北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。

  对于生育保险报销的相关知识,我们需要进行一些具体的了解。生育保险报销住院生产费,住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

  生育保险报销门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)

  门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有(1)材料(原件及复印件,交单位人事)①北京市社会保障卡;②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)];③婴儿出生证;④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件);⑤原始收费凭证;⑥医疗费用明细单、处方;⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写);⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)。(2)流程收集所有材料,产后3个月内报单位人事部-单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销-社保将报销款打入单位账户-到帐后单位将报销费用发放到个人。

  生育保险报销生育津贴、晚育津贴[交人事](社保每月5-25日受理)

  对于生育津贴是需要一定的材料的,我们一起来了解一下。生育津贴①、《结婚证》原件及复印件一份;②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;注二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表》。

北京市生及外地生育保险报销流程相关介绍

办理生育保险医疗费用报销异地城镇户口在街道办理生育服务联系单的程序异地生育津贴生育保险报销流程生育津贴所需材料生育津贴领取北京市生及外地生育保险报销流程北京市生育保险报销流程生育保险报销流程:1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据。 2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。
注意事项: A:手册编号:就是填医保蓝本上的那个编号 。 B:社保登记证号:社保登记证上的号,以110开头的那个。 C:.总金额:事先把所有的单子的金额合计一下 。 D:其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来。 E:住院日期,出院日期:均要填写。 F:张数:填写所有报销单据的张数,有多少张就填多少张。3、其它 A.出生医学证明 (复印件)。 B.医院出示诊断证明书 (复印件)。 C.男女双方结婚证 (复印件) 。 D.生育服务证 (复印件)。 生育津贴所需材料1.出生医学证明 (原件及加盖女方单位公章的复印件。注意:此证明是产后出院时,医院提供的。)2.医院出示诊断证明书 (原件及加盖女方单位公章的复印件)3.男女双方结婚证 (原件及加盖女方单位公章的复印件,只需复印贴有照片的那一面就行了)4.生育服务证 (原件及加盖女方单位公章的复印件。俗称:准生证。)5.女方身份证 (原件及加盖女方单位公章的复印件,正反面都要复印)6.如晚育奖励津贴申请人为男方,则仍需提供男方身份证 (原件及加盖男方单位公章的复印件)生育津贴领取1. 填写“北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)”一式二份加盖公章。2. 填写”北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)“,工作人员会告诉您怎么填写的,一式二份加盖公章。 异地如何报销生育险 在街道办理生育服务联系单的程序前期准备资料:1.流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。2.暂住证。3.社保卡。
街道办理生育服务联系单: 1. 生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;2. 现居住地的居委会的证明原件;3. 社保卡复印件;4. 身份证复印件;5. 结婚证复印件;6. 单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7. 流动人口婚育证明复印件(户籍地办理,小蓝本)。办理生育保险医疗费用报销产前检查医疗费用:1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;);2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;3、原始收据;4、北京市医疗保险专用处方底方;5、检查、治疗明细单;6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。注意:产前检查所花费的明细发票一定要保存好哦!
住院分娩医疗费用:1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》。(可网上下载)2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》。(可网上下载)3、原始收据。 4、医疗费用明细清单。5、医院全额结帐证明。6、单位情况说明。7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件。8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件。9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。生育津贴首先明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)生育津贴申报流程:1.《结婚证》原件,复印件一份。2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份。4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)。5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字。(可网上下载)6.《北京是参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。(注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理)以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章。此表由参保单位提供)。重点注意:由于地方、区域不同,所以以上所有报销所需资料,按照当地实际报销资料为准!

北京生育保险报销条件及材料

北京生育保险报销条件是什么?
生育保险是职工参保的五险之一,是由用人单位缴纳,职工个人无需缴纳。按时缴纳足额生育保险的职工还可享受生育保险报销的待遇。那么,在北京女职工享受生育报销需满足的条件有哪些?
(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(2)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。
(3)女职工在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用;
北京享受生育报销所需资料:
1.《北京市生育服务证》及复印件;
2. 定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
3. 医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
4. 填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:
5. 填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
6. 单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
7. 医院检查的交费凭证(收据和小白条)
北京生育津贴如何算?
1、生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数
2、生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣,生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
妊娠12-16周(含)流产 30天 妊娠16-28周(含)流产 42天 妊娠28周以上终止妊娠 90天 正常生育 90天 难产生育(产钳助产、胎吸、剖宫) 90+15=105天 多胞胎生育 90+15*(胎数-1)天 晚育津贴 男/女 女方年满24周岁生育第一个孩子 30天 生育当月缴费基数

北京生育保险分娩费用报销标准是多少?

生育保险分娩费用报销标准是多少? 北京生育保险基金支付项目包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用以及国家和本市规定的其它费用。分娩费用属于生育医疗费用范围之内。根据北京本地经济情况,北京生育保险参保人分娩费用支付标准不断提高。那么现行北京生育保险分娩费用报销标准是多少呢?

根据《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》规定,自2012年1月1日起,北京生育保险分娩费用执行定额标准如下: 1、自然分娩 :三级医院3000元,二级医院2900元,一级医院2700元。 2、人工干预分娩 :三级医院3300元,二级医院3200元,一级医院3000元。 3、剖宫产术合并 :三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元。 4、符合计划生育中期引产手术 :三级医院2800元,二级医院2700元,一级医院2500元。 【生育保险报销咨询】 一、本人湖北人,但是一直在北京上班,已经买了社保3年。现在老家生下一孩,打算回北京办理分娩费用报销,需提供哪些资料?顺产报销标准是多少? 【回复】:北京生育保险异地参保职员办理分娩费用报销时候需提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》。顺产报销标准如下:三级医院3000元,二级医院2900元,一级医院2700元。 二、现行北京剖腹产报销标准是多少?是2100元吗? 【回复】:现行北京生育保险剖腹产报销标准不是2100元,其根据医院等级划分支付标准:三级医院3300元,二级医院3200元,一级医院3000元。 三、听说现在北京生育保险分娩费用报销标准提高啦,是真的吗?具体报销标准是多少? 【回复】:是的,从2012年开始北京生育保险分娩费用报销标准提高了,具体报销标准如下: 1、自然分娩:三级医院由2000元提高至3000元,二级医院由1900元提高至2900元,一级医院由1800元提高至2700元。 2、人工干预分娩:三级医院由2100元提高至3300元,二级医院由2000元提高至3200元,一级医院由1900元提高至3000元。 3、符合计划生育规定中期引产术:三级医院由2400元提高至2800元,二级医院由2300元提高至2700元,一级医院由2100元提高至2500元。 4、剖宫产术合并:三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元。

北京出台职工生育保险新政策两项报销费用提高

2006年,北京市的人均生育费用达19281元。昨天(12月18日),北京市劳动保障局宣布,《关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知》已于近日下发。
今后,不仅北京绿卡持有者可以参加生育保险,原有的生育医疗报销门槛也将降低,而报销标准和范围则进一步扩大。两项报销费用提高这两个项目是妊娠至分娩前的产前检查费,其限额支付标准由1200元提高至1400元;剖宫产伴有其他手术的医疗费,视具体情况,提高定额支付标准200至400元。
北京市劳动保障局医保处副处长王友学表示,为了进一步完善生育保险政策,更好地服务参保者,今年该局专门组织了调研,最终决定提高这两项医疗费用的支付标准。分娩报销门槛降低以前,住院分娩当次出血量超过1000毫升,或血红蛋白低于6克的,才能纳入按项目付费范围。新规定降低了门槛,将住院分娩当次出血量超过800毫升,或血红蛋白低于8克的,都纳入到了按项目付费的范围。三种费用纳入保险为了减轻个人负担,新规定首次明确以下三种费用由基本医疗保险基金支付参加基本医疗保险的个人委托存档人员,其发生的计划生育手术医疗费用;职工孕期治疗各种疾病发生的医疗费用(符合基本医疗保险规定的);职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的医疗费用(符合基本医疗保险规定的)。

北京出台职工生育保险新政策 两项报销费用提高

2006年,北京市的人均生育费用达19281元。昨天(12月18日),北京市劳动保障局宣布,《关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知》已于近日下发。
今后,不仅北京绿卡持有者可以参加生育保险,原有的生育医疗报销门槛也将降低,而报销标准和范围则进一步扩大。 两项报销费用提高 这两个项目是妊娠至分娩前的产前检查费,其限额支付标准由1200元提高至1400元;剖宫产伴有其他手术的医疗费,视具体情况,提高定额支付标准200至400元。
北京市劳动保障局医保处副处长王友学表示,为了进一步完善生育保险政策,更好地服务参保者,今年该局专门组织了调研,最终决定提高这两项医疗费用的支付标准。 分娩报销门槛降低 以前,住院分娩当次出血量超过1000毫升,或血红蛋白低于6克的,才能纳入按项目付费范围。 新规定降低了门槛,将住院分娩当次出血量超过800毫升,或血红蛋白低于8克的,都纳入到了按项目付费的范围。 三种费用纳入保险 为了减轻个人负担,新规定首次明确以下三种费用由基本医疗保险基金支付参加基本医疗保险的个人委托存档人员,其发生的计划生育手术医疗费用;职工孕期治疗各种疾病发生的医疗费用(符合基本医疗保险规定的);职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的医疗费用(符合基本医疗保险规定的)。

北京市生育保险报销流程及注意事项

越来越多的年轻人来到北京闯荡,这些年轻人在北京组成了家庭,生育了孩子,为北京的城市建设贡献力量。那么北京市生育保险报销流程及注意事项都有哪些呢?小编接下来为您介绍。生育保险五险一金中的一种,一般都是由用人单位来缴纳的。不过生育保险并不是由国家法定强制规定必须要上的保险险种之一,所以也有一些单位并没有给自己的员工缴纳生育保险费用,上生育保险。不过对于那些拥有生育保险的人来说,在生产的时候就需要了解生育保险的报销范围以及报销标准都有哪些,同时一定要了解北京市生育保险的报销流程,同时也需要对注意一些在生育保险报销过程中的注意事项。那么,北京市的生育保险报销流程是怎样的呢?注意事项都有哪些?
北京市生育保险报销流程介绍
生育保险并不是由国家法定强制规定必须要上的保险险种之一,所以也有一些单位并没有给自己的员工缴纳生育保险费用,上生育保险。不过对于那些拥有生育保险的人来说,在生产的时候就需要了解生育保险的报销范围以及报销标准都有哪些,同时一定要了解北京市生育保险的报销流程。北京市的生育保险报销流程还是比较复杂的。首先需要填写一份北京市生育保险申领待遇职工登记表,这份登记表需要根据您自己的信息详实准确地填写,同时夫妻双方都要注意签字。另外,要填写北京市参保职工生育津贴支付月报表,这份报表的填写一般会有专门的工作人员指导您填写。上面两份材料都是需要现场填写的。还有其他的资料,包括孩子的出生证明、父母的结婚证、医院所出具的诊断书、生育保险津贴申请人的身份证(女方申请提供女方身份证,男方申请提供双方身份证)。然后把相关的表格和材料递交就可以了。
北京市生育保险注意事项
在北京市生育保险报销的过程中有一些事项是需要我们注意的。比如填写表格的过程中的手册编号以及社保登记号一定不要填错。总金额需要您提前把所有需要报销的费用总金额实现加总一下。此外,医疗费用当中的药费、检查费以及治疗费及其他等项目需要分别单独统计,需要注意。另外就是报销单的张数,一定注意不要填错。
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北京市生育保险住院手工报销费用申报

【事项名称】?北京市生育保险住院手工报销费用申报?【办理依据】?1.关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知(劳社部发〔1999〕32号);?2.北京市企业职工生育保险规定(北京市人民政府令第154号);?3.关于印发《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》的通知(京医保发[2005]37号);?4.关于贯彻实施《北京市企业职工生育保险规定》有关问题的通知(京劳社医发[2005]62号);?5.关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知(京劳社医保发[2005]63号);?6.关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知(京劳社医发〔2006〕178号);?7.关于印发《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》有关问题的通知(京医保发[2009]70号);?8.关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知(京人社医发〔2011〕334号);?9.关于调整本市职工生育保险相关政策的通知(京人社医发〔2012〕176号);?10.关于北京市生育保险参保职工持社会保障卡就医及医疗费用结算有关问题的通知(京医保发[2013]34号)。?【办理条件】?1.未持社保卡急诊住院的费用;?2.单位欠费期间的费用;?3.异地定点医疗机构发生的住院医疗费用。?【受理方式】?现场受理?【办理材料】?1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;?2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;?3.收费票据;?4.住院费用汇总明细清单;?5.出院诊断证明(复印件);?6.急诊证明(急诊未持卡患者提供,需明确入院途径为急诊入院)?7.结婚证复印件;?8.《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;?9.婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;?10.定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。?【办理程序】?1.生育保险参保职工将相关结算单据及证明材料报送所在单位,单位将符合报销政策的单据汇总后,按照相关规定向单位参保区县的医疗保险经办机构申报费用;?2.区县医疗保险经办机构按照生育保险医疗费用审核结算规范的要求进行审核结算工作。?【办理结果】按单位需求提供《北京市生育保险手工报销医疗费用支付明细汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销审批表》?【受理部门】区(县)医疗保险经办机构?【办理时限】7个工作日,如需进一步核查,可延长至20个工作日?【联系电话】详见附件医疗保险事务联系电话?【办公时间】每月1-20日(工作日)

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发布:2018-11-30
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