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长春医保

你知道长春医保报销流程吗?

想要了解更多关于长春医保报销流程的知识,请看下面的介绍。

在满足一定报销条件的前提下,市民可以获得部分医疗费用的补贴。那么,长春医保怎么报销?主要有三步,提交申请资料、部门受理审批、办理人予以报销。

一、报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

二、报销材料

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

提示:长春医保报销流程很简单,但报销材料较为繁琐,具体报销材料包括收据原件、住院费用结算单和出院诊断证明书等。办理人需整理齐全后,再进行报销活动,以防因材料不齐而导致无法办理状况的出现。

如何报销医保,长春医保的报销程序是怎样的

长春市医疗保险为居民健康提供了基本保障。通过报销部分医疗费用,可以减轻公民医疗的经济负担。那么,长春市医疗保险怎么报销?公民需持原始收据、住院费用清单和出院诊断证明到社会保险基金管理局申请。

报销程序

<P>1、经办人向社会保险基金管理委员会提交报销文件及其他材料,以备受理。

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

报销材料

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

提示:长春医保报销流程是什么?办理人需携带住院费用结算单、出院诊断证明等材料前往医保局申请,经办机构审批材料通过后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,即可进行医疗费用报销处理。

以上是小编介绍的长春市医疗保险报销流程知识。

长春医保缴费比例是多少,长春医保缴费比例

单位和个人联合支付:单位和职工负责支付医疗保险费用(单位和职工按各自份额支付医疗保险费用)。单位一般通过转帐渠道支付。

医疗保险有期限吗?”参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄的,退休后不缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到法定退休年龄的,可以向国家财政支付基本医疗保险费。按比例分配的年份。

医疗保险应该支付多少年?目前,我市参保职工基本医疗保险费最低缴费期限为25年,我市实际缴费期限不得少于5年。2002年12月31日前按照国家规定连续工作的,作为缴费期限。未达到法定最低退休年龄的劳动者,应当继续缴纳基本医疗保险费。未支付最低退休年龄的,必须按上年度全市职工平均工资的8%一次性缴纳基本医疗保险费,全部费用列入统筹基金。

根据国家规定,失业人员不需要缴纳保险费。失业期间,职工可以参加医疗保险,保险费由失业保险基金支付。失业保险可以异地转移,医疗保险也可以随失业保险一起转移。失业人员可以在失业场所参加职工医疗保险。失业保险经办机构为失业人员缴纳医疗保险费的期限与领取失业保险费的期限一致。

长春医保卡看病即时报销

4月28日,长春市—北京大学国际医院医疗保险异地就医联网结算签约仪式在长春市人社局举行。签约仪式后,长春市医保患者持医保卡即可在北京大学国际医院享受与长春当地同样的报销政策,住院费用实现直接持卡就医,即时报销,不用再垫付医疗费用。

长春市社会医疗保险管理局待遇审核处处长左健伟介绍说,长期在北京异地居住的参保职工需要在长春办理异地居住手续,持医保卡到北京大学国际医院结算,起付线是1500元,报销比例最高可达到87%。另外,到外地突发急诊或者是转诊、转院的参保职工,也可以直接持医保卡在这家医院就医,起付线是3000元,报销比例最高可达到70%。

城镇居民转外就医、异地急诊起付线1100元,学生起付线100元,经批准转外就医的住院医疗费用,补偿比例按长春市相对应的同级定点医疗机构和费用分段支付比例降低10个百分点执行。

据了解,近几年,针对参保人员异地就医的需求,长春市在实现省内异地结算的基础上,相继与海南、广东、新疆等地建立了异地就医结算制度。长春市下一步计划和其他城市进行医保异地就医结算平台建设,例如烟台、三亚、海口等东北人常去的城市。

长春医保低自付血液透析定点医院培训项目正式启动

长春医保低自付血液透析定点医院培训项目正式启动,长春医保低自付血液透析项目获德国医药公司支持,将给参保尿毒症血透患者带来更大的优惠。

据了解,自2011年2月以来,长春市医保局开展支付方式改革,经与定点医疗机构开展议价谈判,推出低自付血液透析政策。

长春医保支付方式改革得到国际相关企业的赞许和支持。德国大型血液透析耗材厂商费森尤斯中标后,不但提供的耗材价格直接下降36%,同时,对使用该品牌的定点医院的血液透析机进行免费调试,还免费配送了血滤滤芯,这使低自付血液透析政策范围进一步涵盖了血滤项目,每月一次免费血滤,让参保患者每月节省1000余元,免费提供滤芯为每名血透患者一年节省12000余元,使患者治疗质量得到提升在全国全面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。这项制度的覆盖对象为:没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人、老人和没有工作的居民。这项制度实施以后,缴费的方式以家庭缴费为主,政府给予适当补助。

长春医保报销流程是怎样的

想要了解更多关于长春医保报销流程是怎样的的知识,请看下面的介绍。

长春医保报销流程如下:

医保指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。医保属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?

购药医保报销须知:

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

门诊医保报销流程及注意事项:

报销时需携带以下资料:

1.身份证或社会保障卡的原件;

2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

长春医保卡如何补办,需要走哪些流程

在长春医保卡的报销范围是什么?长春医保卡的报销范围可分为三种情况,职工医保、灵感就业、居民医保,其中的对应段比例和起付线都留有差异。想要了解更多关于长春医保卡如何补办的知识,请看下面的介绍。

长春医保卡的报销范围是什么?

1.职工和灵活就业具体比例公式:甲类100%+乙类90%(退休为92%)-起付线)*(1-个人自付比例)=统筹核报,其中起付线省级1500元,市级1000元,区级700元;个人自付比例省级15%,市级12%,区级9%,退休递减两个百分点。

2.城镇居民:((甲类100%+乙类85%(或18周岁以下60周岁以上90%))-起付线)*对应段比例=统筹承担,其中起付线省级1200元,市级800元,区级600元,对应段比例:起付线-5000元为省55%、市65%、区75%;5000-6万为省60%、市70%、区80%。

长春医保卡怎么用?

住院的话,起步费是600元其余部分从卡里报,如果你卡里的现金够600就不花钱,不够就得自费。门诊治疗,只需花挂号费1元,其余从卡里现金部分扣除,如果不够也得自费。一般大夫不会管你是不是医保患者,如果开医保以外的药他会告诉你,因为有处方的,不是乱开的。

长春医保卡如何补办?

医保卡遗失,参保人员应持本人身份证及医疗保险有关证件到长春市医疗保险管理中心办理书面挂失,并申请补办.委托他人办理的,被委托人应出示本人身份证并登记.医保卡挂失后24小时生效,因参保人员未及时办理医保卡挂失手续,致使医保卡中费用在挂失前被人盗用损失自负,挂失7天后,补办新医保卡并按规定缴纳工本费。医保卡在挂失后补办前又找回来的,参保人员须持本人有效证件,到长春市医疗保险管理中心办理重新启用手续;医保卡在补办后又找到的,原卡作废。

以上就是小编为你介绍的关于长春医保卡的报销范围是什么的知识,希望能够对大家有所帮助。

医疗保险相关知识,长春医保不能报销的情况

医疗保险报销是严格规定的。那么,长春市医疗保险的报销范围是什么?据了解,可报销项目包括床位费、药品费、检验费、治疗费、手术费、输血费、材料费等费用。

报销范围

<P>1、床位费:乡镇医院最高每天11元,市级以上医院最高每天15元。

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费:最高限额600元。

4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

8、其他费用等。

不报销的情况

1、医疗保险支付范围外的医疗费用;

2、使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例先行负担的费用;

3、参保人员在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用;

4、参保人员所在单位或个人欠缴基本医疗保险费(含补费)期间发生的医疗费用;

5、参保人员未在规定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费;

6、不符合基本医疗保险规定的其他费用。

提示:长春市医疗保险的报销范围是什么?包括床位费、药品费、检验费、治疗费、手术费、输血费、材料费等费用。应注意的是,被保险人在非处方门诊协调指定医院发生的医疗费用或拖欠医疗保险费的医疗费用不由医疗保险报销。

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发布:2021-02-04
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