您现在的位置:太平洋保险 > 保险百科 > 工伤保险 >

工伤保险计算

中暑算不算工伤呢?工伤保险能报销中暑吗

现时市场没有针对中暑的专属险种,不过客户如果因为中暑引发住院治疗,投保了住院医疗保险则可以获得相应保险理赔

近日天气持续高温,每到夏日有关市民中暑的消息也会频频出现。记者了解到,现时市场没有针对中暑的专属险种,不过客户如果因为中暑引发住院治疗,投保了住院医疗保险则可以获得相应保险理赔。

如果市民在工作时中暑,属于工伤范畴,当然如果不在工作时间内中暑就不算。中暑一般不会造成伤残等级,一般只需普通治疗就行。

  每到夏日,人们总要为预防中暑做不少准备。避免烈日时分出门,尽量用阳伞和帽子遮阳,包里带上风油精、清凉油,及时补充水分等等。不过,再多的预防措施可能还是无法抵挡烈日的侵袭,每年夏天总能听到很多关于中暑的报道。

  那么,在我们平时接触的保险中,是否有可以为中暑提供保障的产品呢?

  中暑本身是一种疾病

  要了解这个问题,我们首先需要明确中暑究竟算是疾病还是意外。

  据有关专家介绍,中暑是一种疾病,表现为体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。通常,颅脑疾病的病人以及体质较弱的老人、产妇等容易发生中暑。

  既然中暑是一种疾病,那么意外伤害保险也就无法直接对其予以保障了。一般而言,对中暑的医治归属于门(急)诊医疗保险的责任范畴,而这就需要门(急)诊医疗保险进行保障。由于个人通常无法投保此类保险,只有团体保险的客户才能享受,因此,要享受这类保障,只能由供职企业出面投保。

  实际上,随着人们对门(急)诊医疗待遇的重视,不少企业在为员工投保时,已经将这一险种纳入了保障范围,只是员工本人可能并不清楚。这里,我们也建议广大在职人员,对自己所在公司所提供的福利待遇做个详细了解。由于保险理赔一般均需要被保险人提出索赔申请后方可处理,因此大家可别错过了原本能够享受的保险项目。

劳动者因高温作业引起中暑的,经诊断为职业病、认定为工伤的,享受工伤保险待遇;劳动者因高温天气作业引起中暑的,可以申请工伤认定,符合规定的享受工伤保险待遇;劳动者在工作时间和工作岗位上中暑死亡或中暑后48小时内经抢救无效死亡的,视为工伤,享受工伤保险待遇。

熬夜衰老算工伤 雇主责任险分担工伤风险

年轻人工作压力大,常常熬夜加班,熬夜加班不但对身体存在诸多耗损,而且也没有被列为《劳动法》的加班补助规定中。近日,深圳市一名女白领高举“衰老算工伤”的牌子,控诉熬夜加班的害处,并称熬夜加班加速衰老,应该列入工伤保险的保障范畴。针对这一控诉,众多网友也加入了辩论大战。您认为熬夜加班算工伤吗?工伤保险保障的是什么呢?员工工伤对员工和老板又有哪些影响?保险网将为您一一解答。

熬夜加班危害大 白领权益难保障

日前,深圳一女白领举牌控诉,呼吁将熬夜衰老列入工伤保险的保障范畴。据了解,该女子今年25岁,因经常熬夜加班,容颜加速衰老,导致爱情事业双失意。

深圳一女白领举牌控诉“衰老算工伤”

在我国现有的《工伤保险条例》中,熬夜加班导致衰老并不能算工伤,但是熬夜加班对人身体的耗损却是实实在在存在的。美国《国家科学院学报》曾刊登过一项研究成果,称睡眠不规律会对超过1000个基因造成“严重破坏”,可见熬夜加班会对白领的身体健康造成不少威胁。然而针对熬夜加班的问题,我国法律却缺少相关的补助规定。2012年,人社部和国务院出台的《特殊工时管理规定(征求意见稿)》,对“夜班”有明确规定,认为“夜班”是指企业在22时至次日6时这一时间段,安排劳动者工作且时间达2小时及以上的情形。但是这一意见稿尚未正式颁布,也就是说在白领熬夜加班这一问题上,我国目前的法律是空白的。

然而随着劳动者维权意识的增加,最低工资、高温补贴、熬夜补助等渐渐被提及,也就发生了上述女职工提出“熬夜衰老算工伤”的控诉。

员工工伤,老板也要赔钱

保险网提醒消费者,《新工伤保险条例司法解释》对员工工伤的赔付作出了解答,员工工伤后,除了工伤保险要赔偿之外,企业老板也需要支付一定的赔偿金,它们包括:18个月月工资的一次性长残补助、12个月月工资的停工留薪以及各项护理费,这笔费用,需要企业负责人承担。

员工工伤,雇主要赔偿多少?

此外,《新工伤保险条例司法解释》还提及员工工伤的范围,除了我们熟知的工作事故外,员工上下班期间发生的意外也被列为工伤保险的保障范围内。这也就意味着,如果员工在上下班期间出现意外事故,工伤保险和老板都要根据伤亡情况赔付工伤费用。

这两项规定,也为企业老板敲响了警钟,并不是为职工购买了社保就能万无一失,只要职工出现工伤,老板依旧需要承担不小的责任。那么,雇主的这一风险应该如何转移呢?购买雇主责任险是一个不错的选择。

团险,规避企业风险

实际上市场上针对工伤保障的雇主责任险产品并不多,即使有,价格也较为昂贵,但是推出的最低99元的团险,却深受市场和企业老板的喜爱。

团险分为单一的雇主责任险和工伤、意外、医疗组合险,其中单一雇主责任险最低价格只需要99元/人/年,投保对象虽然是员工,但是收益对象却是雇主。

团险适用于20—55岁的消费者投保,保障期1年,保障责任包括:10万元的意外伤亡、1万元的意外医疗以及50元/日的住院津贴(工伤)。这笔钱最终会赔付给工伤,但是却免去了雇主自己掏腰包赔偿的风险。因此从推出至今,团险也受到不少雇主的肯定。

近几年员工的维权意识在不断提高,而相关法律也在与时俱进的更新,这也意味着企业主将要承担更多的责任和风险,从这一角度来说,企业主应当尽量寻找能够承担自己风险的工具,而商业保险,无疑是第一选择。


工伤保险有哪些待遇 工伤保险待遇计算标准

工伤保险待遇不仅工伤职工可以享受,如果是工亡情况的话,工亡职工亲属也可以依法享受赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。下面一起来看看工伤保险待遇计算标准吧。

工伤保险待遇计算标准

1、因公死亡

根据《工伤保险条例》第三十九条 职工因工死亡,其近亲属可以从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。具体来说,丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。供养亲属抚恤金则要按照职工本人工资的一定比例发放。

2、工伤

工伤保险待遇计算标准根据伤残等级的不同,发放不同的一次性伤残补助金和伤残津贴。伤残等级分为1—10级,其中一级的标准分别是本人工资×27个月,本人工资×90%;而十级的一次性伤残补助金标准是本人工资×7个月。

难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

3、下落不明

职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。

四川省公布2015年工伤保险待遇计算基数

川人社办发〔2015〕90号《四川省人力资源和社会保障厅关于2015年工伤保险相关待遇计算基数的通知》公布了2015年工伤保险相关待遇计算基数:1、2014年全国城镇居民人均可支配收入为28844元。
2、2014年全省职工平均工资(全省城镇全部单位就业人员平均工资)为45697元。

劳动争议之工伤保险待遇如何计算

引言工伤保险作为社会保险之一,它在职工因公受伤时,为其提供了强有力的保障。正因为如此,工伤保险待遇的规定多如牛毛,各个地方政府也出台了自己政策。而对于一名劳动争议律师,计算出受伤职工应得的赔偿,是一项复杂而又基本的工作。
本次培训介绍了职工工伤医疗期待遇与因工死亡待遇,并详细讲述了在各种情况下广东省职工伤残待遇的计算方法。培训开始附:广东省职工伤残待遇表表一:一至四级工伤伤残待遇表二:五、六级工伤伤残待遇表三:七至十级工伤伤残待遇车险比价,比优惠。
太平洋险种类繁多,可满足您的多种要求,购买太平洋保险可直接登录太平洋保险在线商城(www.cpic.com.cn)。

下班买菜受伤算工伤须有两大限定 《工伤保险条例》最新出炉

是不是在上下班途中买菜发生意外都能被认定为工伤呢?市人力社保局相关负责人强调,这还要紧扣《工伤保险条例》。该条例中明确,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可认定为工伤。这意味着,上下班途中买菜,只有在发生交通事故且非本人主要责任的前提下,方可认定为工伤。 如果在买菜过程中与人发生口角或摔伤跌伤等,皆不能认定为工伤。 相关负责人表示。
昨儿起,《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》正式实施。而在规定中,最高人民法院对于四种上下班途中的工伤认定进行了解释。其中,上下班途中买菜发生意外也可以算工伤最为引人注目。对此,市人力社保局相关负责人指出,上下班途中买菜时发生意外可认定为工伤,须有两大限定:一是发生交通事故;二是认定者为非主要责任。
据昨起正式实施的《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》,对于广受社会关注的上下班途中的工伤认定,明确了四种认定情形:
(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中;
(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中;
(三)从事属于日常工作生活所需要的活动,且在合理时间和合理路线的上下班途中;
(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。这就框定了上下班途中的工伤认定前提:合理时间、合理路线。而对于合理路线,最高法相关人员给出的解释是,如下班途中需要到菜市场买一点菜,然后再回家,而且是顺路,这就是合理路线。由此,上下班途中买菜发生意外,也可认定为工伤。
那是不是在上下班途中买菜发生意外都能被认定为工伤呢?市人力社保局相关负责人强调,这还要紧扣《工伤保险条例》。该条例中明确,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可认定为工伤。这意味着,上下班途中买菜,只有在发生交通事故且非本人主要责任的前提下,方可认定为工伤。 如果在买菜过程中与人发生口角或摔伤跌伤等,皆不能认定为工伤。 相关负责人表示。
同时,该负责人指出,上下班途中的工伤,像接孩子、顺路买菜等都可算其为从事属于日常工作生活所需要的活动,但如果是下班后朋友聚会、逛街、购物、娱乐等等,则不属于工伤认定的范畴。
据悉,上下班途中发生非本人主要责任的交通事故,进行工伤认定时其申请材料中应当附具司法机关,公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或者法律、行政法规授权组织出具的相关法律文书。
案例
案例一
某男,双休日下午四点半离开公司时,在公司门口发生意外,要求认定为工伤。
但经查,当天该男子并非因为加班而去单位,而是跟同事相约打牌,打完牌之后离开公司去吃饭。就此,尽管其是在离开公司途中发生意外,但并非因为工作原因,故不认定其为工伤。
案例二
某高尔夫球场经理,在冬季歇业期间,去高尔夫球场,之后开车撞上大树。其表示尽管处于歇业期间,但是为了跟人谈合作之事方去球场,要求认定为工伤。
但经调查,其去球场并非工作原因,同时当时确为球场歇业期,也无法提供与人洽谈合作事宜的相关证据,故不予认定工伤。后经过法院的两审,也维持了原认定结果。
买保险就赶紧登录太平洋保险在线商城(www.cpic.com.cn)吧,惊喜多多!

最高法出台规定明确工伤保险责任认定等问题 下班顺道买菜出事算工伤

最高人民法院20日公布《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》,明确特殊情况下承担工伤保险责任的用人单位,细化工伤认定中 工作原因、工作时间和工作场所 等问题。
这次出台的规定对双重劳动关系、派遣、指派、转包和挂靠关系等五类比较特殊的工伤保险责任主体做了规定,同时规定承担工伤保险责任的单位承担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后,有权向相关组织、单位和个人追偿。
规定同时细化了工伤认定中的 工作原因、工作时间和工作场所 、 因工外出期间 以及 上下班途中 等问题,确定了三个思路:一是对 工作原因 的认定应当考虑是否履行工作职责、是否受用人单位指派、是否与工作职责有关、是否基于用人单位的正当利益等因素;二是对 工作时间 的认定应当考虑是否属于因工作所需的时间;三是对 工作场所 的认定则应当考虑是否属于因工作涉及的区域以及自然延伸的合理区域。
规定指出,对社会保险行政部门认定下列情形为 上下班途中 的,人民法院应予支持:在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中;在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中;从事属于日常工作生活所需要的活动,且在合理时间和合理路线的上下班途中;在合理时间内其他合理路线的上下班途中。
据最高人民法院行政审判庭庭长赵大光介绍, 合理 就是应当具有正当性。 上下班有一个时间区域,可能早一点,可能晚一点,比如下了班以后还要加一会儿班,或者是等交通的高峰时段过了之后再回家,我们认为这些都属于合理时间。 他说。
合理路线包括的范围就比较广泛,比如下班的途中需要到菜市场买一点菜,然后再回家,而且是顺路,我们认为都应当包括在内。 赵大光说, 理解这一条规定,我们要抓住一个关键词就是 合理 。
此外,规定明确了由于第三人的原因造成工伤的三种处理方式,并对涉及劳动关系确认的行政审判程序作了规范。规定全文共10条,将于9月1日起实施。
买保险就赶紧登录太平洋保险在线商城(www.cpic.com.cn)吧,惊喜多多!

山东聊城:工伤保险医疗费用已实现联网结算

记者从山东聊城市人社局获悉,经过一段时间的调试、完善,聊城市工伤保险医疗费联网结算系统已进入正式运行。实现了工伤保险经办机构与定点医院网络架构的全面建立,能够为工伤职工就医治疗提供方便快捷的“一站式”服务。?
?据悉,凡用人单位已按规定参加工伤保险且按时足额缴纳工伤保险费的,工伤职工因工作原因遭受事故伤害被认定工伤,或经批准需要继续治疗(康复)的,不需再由用人单位或职工本人垫付医疗费用,均可以通过结算系统同定点医院联网结算。该系统的运行实现了工伤保险经办机构与定点医院网络架构的全面建立,能够为工伤职工就医治疗提供方便快捷的“一站式”服务。?
?工伤保险医疗费用联网结算的实现,将大幅度提高经办机构与定点医院的数据共享范围,提升工伤保险经办服务效率。同时,工伤职工住院时本人及其单位不必再全额垫付住院费用,大大减轻了垫资压力,同时也省去了工伤职工到经办机构报销医疗费用的环节。?
?联网结算的实现减少了医院对工伤重症职工垫付巨额医疗费用的风险,免去了他们的后顾之忧,使工伤职工得到及时的医疗救治和康复治疗,真正实现了职工及其单位、定点医院和工伤保险经办机构的“三赢”。?
?据了解,自2013年9月1日起,聊城便开始启动工伤医疗(康复)待遇与协议医疗(康复)机构联网结算。即凡是已经认定了工伤的工伤职工,需要继续治疗或进行康复的,经定点医疗机构出具诊断意见、单位同意、经办机构批准后,在联网协议医院治疗(康复)期间发生的符合《工伤保险条例》规定项目和标准的费用,可由经办机构与协议联网医院直接结算。截至目前,市直已纳入联网结算的协议医院有聊城市第三人民医院、聊城市中医院、鲁西骨科医院。
买保险就赶紧登录太平洋保险在线商城(www.cpic.com.cn)吧,惊喜多多!

上一篇:工伤保险费用 下一篇:工伤保险缴费费率

工伤保险计算相关文章
工伤保险计算相关百科
发布:2018-11-30
保险分类
百科推荐
文章推荐
网友关注
保险关键词索引