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补充医疗保险

关于北京补充医疗保险政策之报销范围有哪些呢?

我们都知道补充医疗保险与基本医疗保险两者之间并不一样。因为基本医疗保险具有一定的强制性,是单位一定要给职工购买的一份保险。而补充医疗保险是单位和个人自愿参保,是单位根据需求和可能的原因适当增加的医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充保险。

那么,北京补充医疗保险政策之报销范围有哪些呢?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。北京补充医疗保险政策之报销范围北京补充医疗保险的报销范围与基本医疗保险的规定完全相同。所以,参保人的医疗支出应当符合北京市规定的基本医疗保险的诊疗目录、药品目录以及服务项目目录。基本医疗保险规定的自费项目或自负部分,补充医疗保险也同样不予报销。其中,北京补充医疗保险的报销范围有:

1、根据与用人单位的合同规定,女员工符合国家计算生育政策的生育费用,可以按照北京市生育保险与其他相关规定进行报销。其中,生育保险和补充医疗保险额合计报销限额为8000元。

2、参保人急诊、住院医疗费用经过基本医疗保险和大额医疗互助基金报销后,再由补充医疗保险按照与用人单位的合同约定按照比例标准给予报销。

3、根据与用人单位的合同约定,参保人有符合国家计划生育规定并且具有中国国际的18岁以下独生子女,包括多胞胎和双胞胎,其医疗费用可按照50%的比例进行报销,报销项目和上限额度可根据合同的约定进行执行。参保人子女需要在二级以上的医院或公立儿童医院就医,如果参加了大病医疗保险的子女,住院费用可先由北京市学生儿童大病医疗保险报销结算完毕后再进行报销补充医疗保险。

综上所述,北京医疗保险的政策之报销范围与基本医疗保险的规定完全相同。所以,只要符合基本医疗保险的报销,补充医疗保险都予以报销,其自费部分不能报销也同样不予报销。以上的介绍就到这里,希望可以给大家带来帮助。

建立补充医疗保险制度的意义及原则有哪些呢?

很多人都知道补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,同时也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。那么,建立补充医疗保险制度的意义及原则有哪些呢?具体我们还是来跟小编一起来看下文的简单介绍吧。建立补充医疗保险制度的意义,基本医疗保险是国家强制给公民购买的一款基础保险,但在此基础上很多人还会购买一份补充商业医疗保险,为自己的健康有一个更好更面的保障。

那么,建议补充医疗保险制度的意义在于:

1、符合我国国情,适应社会主义市场经济发展的需要

2、是对基本医疗保险的有效补充,保证基本医疗保险制度的健康发展

3、有利于逐步过渡到全民医疗保险

4、有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力和鼓励健康储蓄,引导大家合理消费。补充医疗保险建立的原则补充医疗保险与基本医疗保险不同,具有商业保险的某些性质。

因此,补充补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则:

一、自愿性原则补充医疗保险是有单位和个人自愿参加,不具备强制性的特点。

二、非福利性原则非福利性原则是指补充医疗保险不具备社会的公平性,体现了不投保不收益、少投保少受益、多投保多受益的原则。

三、客观性原则客观性原则是指补充医疗保险的建立要根据当地的人口年龄机构、当地的经济发展水平和收入分配特点对医疗保险的需求层次可视情况而定。由此可见,补充医疗保险建立的原则包括了自愿性原则、非福利性原则、客观性原则。以上的介绍就到这里,希望可以给大家提供参考价值。

大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系?

对于社保,很多人可能都知道,但对于社保大病补充的医疗保险。很多人对保险了解并不是很深,对此,小编为大家简单介绍一下什么是社保大病补充医疗保险?

大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系?什么是社保大病补充医疗保险?大病补充医疗保险是指参保职工因患病在定点医疗机构发生的医疗费用,只要符合基本医疗保险的规定范围内,在自然年度内超过基本医保统筹基金最高支付限额以上的大、重、特病保险。

另外,大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充,它是指参保人在一个自然年度内符合医疗保险报销范围内的医疗费用累计超过2.5万—12万元以内的大部分是可以由补充医疗保险报销90%,这样可以大大减轻了患者的经济负担。

大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系大病补充医疗保险相对基本医疗保险而言,它包括了商业医疗保险、企业补充医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。不过,它与基本医疗保险会有所不同,补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的,不是通过国家立法强制要求实施的。

一般情况下,单位都会给职工统一参加基本医疗保险,但单位或个人会根据个人需求和可能的原则,可适当增加医疗保险方面的项目,来提高单位员工保险的保障水平。事实上,基本医疗保险和补充医疗保险的目的都是为了给职工提供医疗保障,两者之间并不是相互矛盾的,而是互为补充的。

综上所述,社保大病医疗保险是社保基本医疗保险的有力补充,两者之间不可替代,都是为了给职工提供医疗保障的保险。

北京社保补充医疗保险有哪些要注意的情况?

众所周知,北京社保医疗保险不具有强制性,而是由用人单位和个人自愿参保的。用人单位和职工在参保职工医保后,根据实际需求,适当增加一些医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。北京社保补充医疗保险最全介绍,北京人看过来!北京社保补充医疗保险与医保是互为补充关系,目的就是为了给职工提供最好的医疗保障。

北京补充医疗保险原则上是医保的二次报销,其报销比例是根据单位自己选择而定的,比如,单位可以选择在社保报销以外再报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样。北京社保补充保险的保费要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高。住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样保费就可以低一点。

另外保费还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来。北京社保补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,如果人员有变动,先在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更手续,退费或加费。北京社保补充医疗当人对职工有很大的好处,员工一旦罹患重疾或遭遇意外事故,可以减轻不小的医疗费用压力。

以上就是对北京社保补充医疗保险的全部介绍,希望能帮到有需要的人。

关于补充医疗保险的缴费比例是怎么计算?

企业补充医疗保险。是企业在基本医疗保险的基础上,再自主添加的一种补充性医疗保险形式。很多参保人对该款保险的缴费比例并不是很了解,对此,小编带大家简单介绍一下关于补充医疗保险的缴费比例是多少?补充医疗保险的缴费比例又是多少?对于企业来说,很多公司对补充医疗保险并不陌生。

企业补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,也是层次医疗保障体系的重要组成部分。那么,该款保险的缴费比例是多少则需要根据以下的规定来确定。具体如下:补充医疗保险主要是由单位自行办理的,可以按照单位职工的工资总额的4%为计提,税前列支,有单位的会开设专业户进行管理,实行专款专用。

根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第三十五条的条款规定:企业按照国家统一为职工缴纳的五险一金的费用,准予扣除,企业为职工支付的补充医疗保险的费用,补充养老保险费用,在国家财务部规定的范围和标准内是可以准予扣除的。其中,《财政部、劳动保障部关于企业补充保险有关问题的通知》第三条规定,企业补充医疗保险的资金是有企业和行业集中使用和管理,主要用于本企业个人负担较重的退休人员和职工的医药费用补助,不得划入基本医疗保险的个人账户中,也不得另行建立个人账户或用于职工其他方面的开支。

综上所述,只要符合医疗保险规定的,企业为本企业任职或受雇的全体员工支付的补充医疗保险的费用,在不超过职工工资总额的5%标准内的部分,在计算应纳税所得额是可以准予扣除的,超过的部分,是不能扣除的,不过,计提而未实际支付的补充医疗保险资金是不得税前扣除的。

广州职工补充医疗保险的待遇有哪些呢?

现如今社会,有些企业会在已有社保的基础上。还会给职工事实清楚,再购买一份医疗保险,来减轻员工因疾病导致的医疗费用支出的经济负担。这不仅仅企业给员工的一份健康保障,也是一份不错的福利。那么,广州职工补充医疗保险的待遇又是怎样的呢?具体我们还是来跟小编一起来看下文的简单介绍吧。广州职工看过来,职工必看补充医疗保险待遇!职工补充医疗保险,

顾名思义就是企业在参加了城镇职工社会医疗保险之后的一项补充保障。其待遇主要包含了以下几点:

1、住院补充保险参保人一旦患病住院,个人与统筹基金一起承担支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,其中补充医疗保险是按照70%的比例进行给付的。年内患病第2次住院,除了享受第一款待遇外,基本医保起付标准以下的费用,补充医保按照25%的比例进行给付,年内患病第3次住院,除了享受第一款待遇外,基本医保起付标准以下的费用,补充医保可按照50%的比例进行给付。

2、门诊慢性病补充保险参保人员患有补充医保范围内的慢性疾病,在门诊就医时,个人支付或个人支付的医疗费用,全年累计超过上年度职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分,由补充医保可按照70%的比例进行给付。

3、门诊特定项目补充保险在基本医保门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医保可以按照70%的比例进行给付。

4、基本医疗个人帐户补充保险参保单位缴费该项目的基金将全部划入到参保人员的个人帐户。综上所述,广州职工补充医疗保险的待遇主要包括了门诊慢性病补充保险、住院补充保险、门诊特定项目补充保险、基本医疗个人帐户补充保险等方面的待遇。

什么是商业门诊补充医疗保险?

如今,很多企业会给员工购买一份商业门诊补充医疗保险,但很多人对商业门诊医疗保险并不是很清楚。那么,什么是商业门诊补充医疗保险?商业门诊补充医疗保险又有哪些种类?具体情况还是跟小编来看下文的简单介绍吧。

什么是商业门诊补充医疗保险?商业门诊补充医疗保险,是指保险公司对被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。商业门诊补充医疗保险有哪些种类?

补充医疗保险或许大家并不陌生,但商业门诊补充医疗保险就有些弄不清楚了。对此,小编特此咨询了保险专业人士。业内专业人士表示,商业门诊补充医疗保险大致可分为两大类,主要为普通门诊医疗保险和意外伤害门诊医疗保险。具体如下:

种类一:普通门诊医疗保险普通门诊医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般情况下,是个人长期寿险的附加责任险来承保,或者采用团体的方式来承保,一般此阿勇补偿方式给付医疗保险金,并每次规定都是最高限额。

种类二:意外伤害门诊医疗保险意外伤害门诊医疗保险是负责被保险人因遭受意外伤害支出的门诊医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以另外约定,也可以与基本险相同。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定治疗期限,还要要规定保险金额即给付限额。综上所述,商业门诊补充医疗保险主要可分为普通门诊医疗保险和意外伤害门诊医疗保险。以上的介绍就到这里,希望可以给大家提供帮助。

补充医疗保险可以弥补社保的哪些不足之处?

现如今,很多人都知道补充医疗保险可以弥补社保上的不足。这也引起了不少社会上老百姓的广泛关注,对此,许多市民纷纷在已有是社保的基础上,再补充一份医疗保险,让自己的健康保障更加全面。具体是什么情况呢?我们还是跟小编来看下文的简单介绍吧。补充医疗保险可以弥补社保的不足,这些事你知道吗?

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括了商业医疗保险、企业补充医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,同时也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗保险与基本医疗保险不同,补充医疗保险并不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的一款保险。

补充医疗保险是在单位和职工参加了基本医疗保险后,有单位或个人根据自身的需求适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险和基本医疗保险两者之间不是相互矛盾的,而是相互补充,不可替代,其目的是为职工提供全面的医疗保障,同时可以起到促进、稳定社会发展的作用。

对于补充医疗保险的购买,企业职工比较多见。一般情况下,他们会在已经参加基本医疗保险的前提下,再购买一份补充医疗保险,来加强意外医疗方面的保障。这样一来,当员工发生意外事故或者因罹患重大疾病产生的损失,基本医疗保险的补偿具有一定的局限性,可通过商业补充医疗保险来报销部分费用,可以减轻职工看病就医的经济压力。

综上所述,补充医疗保险在一定程度上可以弥补社保的不足,大家可根据自身具体情况进行购买,千万不可盲目投保。相关推荐商业补充医疗险有何意义你清楚吗如今,我国的医疗水平正在不断提升的同时,医疗费用也在不断增加。这就导致了人们看病就医压力过大,能够承担的医疗费用负担加重。而为了减轻人们的经济负担,不少人开始趋向于购买保险来转嫁经济风险,商业补充医疗险就是其中之一。

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发布:2021-02-04
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